みなさんこんにちは！
デュオこうべデンタルケアクリニックPINOの歯科医師松村です！
最近よく矯正治療でカウンセリングさせていただくと抜歯を絶対にしたくない！とご相談を受けることがあります💬
健康な歯を抜くのは抵抗がありますよね💦
私も健康な歯はなるべく抜かずに治療したい！との思いがありますが、お口の状態によっては抜歯をお勧めすることもあります。
また、抜くのが怖い理由として痛いのがいや、と言われることも多いのですが、当院では矯正治療の際に抜歯をするとき、痛みが出にくい方法で行なっていますのでそんな当院の特徴をご紹介できればと思います！！
本日のトピック！
・抜歯が必要な理由、非抜歯でできる矯正治療とは？
・抜歯、非抜歯の症例紹介
・抜歯が必要な場合もPINOなら安心！
矯正治療で抜歯が必要な場合ってどんなの？
矯正治療したいけど、抜歯が私って必要なのかな？という方や相談に行ったら抜歯矯正しか勧められなかった、、、なんて方も必見👀
その理由を解説します！👩⚕️
矯正治療で歯を並ぶスペースを作る方法
矯正治療が必要となる場合、ほとんどの方が歯の並ぶスペースが足りず、ガタガタしている状態です。
どのようにではスペースを作るのでしょうか？
以前もご紹介いたしましたが、矯正治療ではスペースの不足を解消する必要があります。
①前歯を前に出す方法
部分矯正の場合はほとんどこの方法で改善することが多いため、仕上がりは少し出っ歯になる可能性があります。
お顔やお口元を見た上で、口元に余裕がある場合には口元が出る心配ありません🦷
②歯を少し削ってスリムにする方法
歯と歯の間をわずかに削り、歯が並ぶスペースを作ります。非抜歯での矯正を選んだ場合はほとんどの症例で必要となります。
③横に広げる方法
歯が内側に倒れている場合、あるいは狭窄歯列と呼ばれる幅の狭い歯並びの場合は横に広げる方法があります。頬側に骨が十分にあるかどうかにより適応が限られます。
④奥歯を後ろに動かして前歯に並ぶスペースを作る
奥から順に歯を後ろに動かしで並べていく方法(遠心移動)です。ただし遠心移動できる量には限界があるのと、親知らずがある場合、抜歯は必須となります。
⑤歯を抜いてスペースを作る
がたつき具合にもよりますが、犬歯の後ろの歯を抜歯したり、神経のない治療済みの歯を抜歯して効率よくスペースを作ることができます。
抜歯が必要になる可能性が高いのはこんな人！
上記のように矯正治療ではどこに歯を並ぶスペースを作るか、を検討する必要があります。
歯並びだけでなく、お顔とのバランス、親知らずの状態、治療の歴などから総合的に判断する必要がありますが、抜歯が必要なのはどんな場合でしょうか？
・唇を閉じるときにオトガイ(あご)に力が入る(梅干し皺)
・歯のがたつきが強い
・歯茎が痩せている
・あごが小さい
・虫歯治療後、経過の悪い歯がある
抜歯が必要ない方
・歯の並ぶスペースが残っている
・唇を閉じたとき、Eラインが整っている
・抜歯以外の方法でスペースの確保が可能な場合
抜歯、非抜歯の症例紹介
口元の突出が顕著な場合は抜歯して並べるのが横顔の改善にもなります！
ただし上記にご説明した通り、抜歯以外の方法でスペースの確保が可能な場合は非抜歯で横顔の改善が可能な場合もあります。
写真を比べてみましょう！
抜歯の方、非抜歯の方ともに横顔で口元の突出がありましたが
マウスピース矯正で歯並び、口元の改善が可能です👏✨
矯正治療を行う場合は、抜歯、非抜歯の必要性をお顔と歯並び、顎関節の位置などから正しい診断が必要です。
矯正の相談で抜歯を勧められた方も、本当に抜歯が必要なのか、抜歯をせずに矯正するとどんなリスクがあるのかしっかりと検討した上で治療を選ぶようにしましょう！
非抜歯矯正治療で必要となりうる処置
では矯正治療で歯を抜かずに治療が可能な場合、歯が前に出ないように、後ろに引っ張る力が必要となります。
このため、エラスティックと呼ばれるゴムを使ったり、インプラントアンカーと呼ばれるネジを骨に入れる処置などが必要となることがあります☝
ゴムはマウスピースと同様、食事の時には取り外しが可能なので、食事時の不快感などもなく安心です🎵
抜歯が必要な場合もPINOなら安心
矯正治療でもしも抜歯矯正となった場合、痛みが怖い、歯抜けの状態がどこまで続くのか、心配ですよね。
当院では、埋まっている親知らずは矯正治療前に抜歯を行うことがありますが、歯並びのスペースを作るための抜歯は矯正治療のおよそ1ヶ月後に行います。
そうすることで、痛みなく抜歯することができ、患者様にとっても苦痛なく治療が行えるためです。
人によっては同時に４本抜歯することもありますよ‼
通常の抜歯と違って、術後の痛みも抑えれるため矯正治療も問題なく進めることができます。
PINOでは、患者様にとって一番よい治療法をご提案しながら治療を進めていきますのでご安心ください。
マウスピース矯正にご興味があればぜひPINOの無料カウンセリングにお越しくださいませ😌
